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为什么IGA肾病患者会出现水肿?

  许多病人不明白为什么IGA肾病患者会出现水肿,福州御和堂中医为您讲解水肿的原因,希望能帮助您了解病情,及时对症调理。

  肾性水肿根据不同的发病机制分为两类:

  1.肾炎性水肿:主要见于急性肾炎或部分急性肾炎、慢性肾炎等肾小球疾病。水肿主要是由于:

  ①肾小球滤过率降低,肾排水,钠减少,水肿;

  ②球管失衡:肾小球急性炎症时,肾小球滤过率明显降低,但肾小管重吸收相对较好,使球管失去平衡,钠。肾小管重吸收水肿;

  ③毛细血管流体静压升高,使毛细血管内液过多移动到组织间隙,引起水肿;

  ④急性肾炎时,部分患者因血容量增加、高血压等原因出现充血性心力衰竭,加重水钠潴留。

  2.肾病性水肿:通常发生在原发性肾小球肾病等原因引起的肾病综合征中。水肿发生的机制主要有:

  ①血浆胶体渗透压降低:肾病大量尿蛋白引起低蛋白血症,降低血浆胶体渗透压,增加毛细血管体液过滤,显著减少组织间回收的体液,终形成水肿。

  ②有效血容量降低:血浆外渗降低有效血容量,刺激血管内容量感受器,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,增加抗利尿激素分泌,减少利钠激素分泌,增加肾小管重吸收钠,进一步加重水和钠潴留,加重水肿。

  福州御和堂中医提示:IGA肾病以血尿为主要临床表现和鉴别指标,蛋白尿是IGA肾病的次要鉴别指标。然而,一旦体内出现蛋白尿,体内的水分就不能很好地吸入血管,就会渗透到组织中。此时,患者会出现面部水肿或下肢水肿,主要是面部水肿和下肢水肿。对于被诊断为IGA肾病的患者,水肿是肾小球和肾小管功能下降的表现。


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