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口腔癌的常识有哪些

  口腔癌的常识有哪些?什么是口腔癌呢?
口腔癌的常识有哪些
 
  广泛性口腔癌是指发生在口腔的恶性肿瘤。其中包括舌癌,牙龈癌,腭癌,颌骨中央性癌,口底,口咽,唇部,唾液腺和上颌窦癌,发生于脸部皮肤粘膜的癌症等等。舌癌是最常见的。
 
  三、口腔癌的发病率。
 
  口腔癌发病率和死亡率在东南亚地区都很高,台湾是世界第三大口腔癌,据报道,印度的口腔癌发病率是世界上最高的。口腔癌的发病率在美国及世界其他一些国家呈逐年上升趋势。国内口腔癌患病率相对较低,口腔癌在全身各部位癌中排名前10位,但近几年来舌癌的发病率上升幅度很大,几乎占到了所有口腔癌患病率的一半;一方面口腔癌发病年龄呈年轻化趋势,年轻20~30岁者也不少见。
 
  口腔癌虽然好发于男性,但随着社会节奏、饮食、社交等因素,女性的发病率逐年上升。任何年龄的人口腔癌都可能发生,发病高峰为40~60岁。国内以舌癌最为常见,其次是牙龈癌。
 
  哪些人容易患口腔癌?
 
  肿瘤外部致癌因素包括物理、化学、生物等,与免疫、遗传、代谢等内在因素共同作用,使正常细胞转化为恶性细胞而发生肿瘤,肿瘤的发生是多因素、多阶段、多基因长期作用的结果
 
  一、烟、酒及当地食品。
 
  吸烟的致癌因素主要是化学物质苯芘,长期吸烟的人比不吸烟的人更容易得癌症;吸烟斗、雪茄或咀嚼烟草的人主要导致口腔癌,与烟头相接触的唇部部位易发生唇癌,并与长时间灼伤有关。由于酒精对正常细胞有毒性,抑制肝脏免疫,从而增加了口腔癌的发病率,其发生率随着饮酒量的增加而升高。与吸烟者相比,吸烟者患口腔癌的风险较高,比单吸好烟或饮酒者高2~3倍。吸烟量一般被认为超过1包/天或饮酒超过25克/天,10年内口腔癌或口咽癌发病率要比不吸烟或饮酒的人高得多。
 
  在我国南部以及南亚和东南亚部分地区,居民有嚼槟榔、嚼烟的习惯,也是口腔癌高发的原因之一。
 
  二是慢性刺激和伤害。
 
  牙齿尖端、残根、残冠、牙嵴及口腔内不良修复体,经长期慢性刺激,其相应部位有癌变的可能,舌部及颊部更甚。研究表明,1/5的口腔癌患者在癌变部位存在明显的刺激因子。此外,长期慢性炎症刺激也可成为口腔卫生不良者促癌因素。
 
  三、紫外线和离子化辐射。
 
  外勤人员,长期暴露于阳光直接照射下,其唇部及皮肤癌的发生率均较高。离子化辐射可以改变遗传物质DNA,激活肿瘤基因导致癌变。第二原发癌也可以发生在放射线区域的口腔颌面部。
 
  4.病毒因素:研究发现,鳞状细胞癌可能与HPV(HPV)病毒有关。
 
  5.内在因素:包括基因突变、遗传、免疫状况、内分泌因素及神经心理等。
 
  6.营养因素:维他命A1、B2、微量元素铁、锌、砷的缺乏等均可提高人体对致癌物质的敏感性。此外,慢性肝炎、肝硬化和病毒感染等疾病导致机体免疫功能低下也与口腔癌的发生有关。
 
  口腔癌的癌前病变和癌前状态。
 
  癌前病变:指已经发生形态学改变的组织,与正常外观相对应的组织,发癌的可能性较大。
 
  癌变状态:是一种可显著增加癌变风险的一般状态。要充分重视这两种疾病,因为它们都会发生癌变,只是发生频率和时间不同。
 
  最常见的口腔颌面部癌前病变包括:一、白斑是公认的口腔粘膜癌前病变,可出现平伏的白色病变,或呈皱纹纸样、颗粒状,甚至出现溃烂。可用于颊、唇粘膜。口粘膜白斑癌变率在5%以上。
 
  2.近年来,红斑被认为是口腔粘膜疾病,其癌变率高于白斑。尽管红斑的发病率比白斑低得多,但其危害不容忽视,癌变率高达80%。舌部、口底部和咽部是红斑的高度危险部位。
 
  最常见的口腔颌面部癌前状态。
 
  1.扁平苔藓:扁平苔藓是一种常见的口腔粘膜疾病,其癌变率约为1-10%,以糜烂型、萎缩型、斑块型为多见,病灶以颊、舌、口底粘膜为多见。
 
  2.口腔粘膜下纤维化:据信口腔粘膜下纤维化与咀嚼槟榔有关,1/3的患者最终可能患上癌症。食物灼痛、口干舌燥、口腔粘膜萎缩是其主要表现。常见于双颊粘膜,双唇,舌等处。
 
  早期口腔癌的征兆是什么?
 
  一、口腔颌面出现新生物、表面颗粒、菜花样或早期溃烂、疼痛等症状。
 
  二、舌部、面颊及其他部位有不明疼痛,麻木。
 
  三、牙痛不明原因,迅速松动、脱落等。
 
  四、口腔或脸部溃疡一月份未愈者。
 
  5.口腔粘膜白色或红色斑块和浸润硬块不能解释。
 
  发现口腔癌该怎么办?预后怎么样?
 
  如发现有口腔癌或怀疑有口腔癌的患者,应尽早就医,并及时到正规医院进行治疗。现在,口腔癌的5年生存率在60%左右,而且早期口腔癌的总体预后比此高。随着肿瘤分期的加快,分化程度的提高,治疗的及时性和规范化程度的提高。总的来说,下唇癌的预后较好,许多病人通过手术治愈。舌癌早期转移多,预后稍差。
 
  如何预防口腔癌的发生?
 
  了解口腔癌发生的相关因素,了解口腔癌发生的危险性;讲究营养均衡,力戒烟酒,及时治疗残根、残冠、不良刺激。
 
  3.应注意长期不愈合(超过2周)的口腔溃疡。主动治疗和治疗癌前病变。
 
  四、早发现、早诊断、早治疗,坚持常规检查。

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