肺癌确实会咳血痰。血痰是肺癌的一个常见症状，通常表现为患者咳出的痰液中带有血丝或小量出血。以下是对肺癌咳血痰的详细分析：

　　一、血痰的特征

　　颜色：痰液中可能含有新鲜红色血液或暗红色陈旧血液。

　　质地：除了颜色变化，痰液质地也会发生变化，通常会变得更加粘稠，有时还可能含有小块的血凝块。

　　发生频率：在肺癌患者中，大约30%~50%的人会出现血痰症状。不同类型的肺癌其血痰发生率有所不同，如鳞状细胞癌更易引起血痰。

　　二、血痰的病理机制

　　癌细胞侵犯：当癌细胞侵犯肺内组织，可导致肺内组织破坏，分泌物增多，进而引起咳嗽。当侵犯到肺内血管时，可导致血管破溃、出血，继而产生痰中带血的现象。若表面糜烂严重，侵蚀大血管可导致大咯血。

　　肿瘤堵塞支气管：当肿瘤引起支气管狭窄后，可加重咳嗽，此时多为持续性咳嗽，且可能因咳嗽剧烈导致黏膜毛细血管破溃，出现痰中带血现象。

　　继发感染：肺癌患者继发感染时，可导致分泌物增加，进而刺激气道，引起咳嗽。此时若咳嗽较剧烈，也可能导致黏膜毛细血管破溃，出现痰中带血。

　　三、伴随症状

　　血痰常与其他症状一并出现，如持续性咳嗽、胸痛、气短、体重减轻等。若发现这些症状伴随血痰，应高度警惕肺癌的可能。

　　综上所述，肺癌患者确实可能出现咳血痰的症状。若出现此类症状，应及时就医进行详细检查，以便早期发现、早期治疗。