肺癌的临床表现

　　肺癌的临床表现具有多样性，但缺乏特异性，因此可能会导致诊断的延误。肺癌的临床表现可以归纳为以下几个方面：

　　1.肺癌本身局部生长引起的症状：

　　咳嗽：是肺癌最常见的症状，多为阵发性刺激性干咳，无痰或有少量白色泡沫样粘痰，可带血丝。

　　咯血和血痰：表现为间断性反复少量血痰，往往血多于痰，色泽鲜红，偶见大咯血。

　　胸痛：常有不定时的胸闷、压迫感或钝痛，当肿瘤外侵，累及纵隔胸膜、膈肌、胸壁时可出现剧烈或持续性胸痛。

　　气急：一般多在肺癌的晚期比较明显，尤其出现大量胸水时更严重。

　　发热：约有21.2%的肺癌以此为首发症状，可能由于支气管阻塞或管腔受压后引起的炎性发热，或者肿瘤压迫较大支气管使管腔阻塞或狭窄，远端的支气管分泌物滞留，引起感染发热。

　　2.肺癌侵犯邻近组织器官引起的症状：

　　肺癌直接侵犯邻近组织结构，如胸壁、膈肌、心包、喉返神经、上腔静脉、食管或肿大的淋巴结等，会出现特异性的症状和体征，如胸腔积液、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等。

　　3.肺癌远处转移引起的症状及肺外表现：

　　远处转移包括骨转移，病人会出现疼痛；肝转移的患者，可以出现腹腔局部的疼痛、乏力、厌食、发热等症状；脑转移的患者，可以出现颅内压升高，如头痛、恶心、呕吐、神经精神症状改变等。

　　肺外表现包括杵状指（趾）、皮肌炎、肌无力样综合征、内分泌紊乱、类癌综合征、库欣综合征、骨关节疼痛等。

　　肺癌的预防

　　预防肺癌的方法主要包括以下几个方面：

　　1.戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟是预防肺癌的重要措施。同时，避免二手烟的暴露也很重要。

　　2.改善环境：保持室内空气清新，避免长时间处于空气污染的环境中。对于家庭装修，应选用环保材料，并保持室内通风。

　　3.健康生活方式：合理饮食，增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪和高糖食物的摄入。适量运动，保持充足的睡眠，增强免疫力。

　　4.职业防护：对于从事与职业性致癌物相关工作的人员，应做好职业防护，减少职业性致癌物的暴露。

　　5.定期体检：对于高危人群，如长期吸烟者、有家族遗传史的人群等，应定期进行体检，以便早期发现肺癌并进行治疗。

　　6.控制其他危险因素：如控制饮酒、避免过度劳累和情绪波动等，也有助于预防肺癌的发生。

　　总之，预防肺癌需要从多个方面入手，包括戒烟、改善环境、健康生活方式、职业防护、定期体检以及控制其他危险因素等。通过这些措施的实施，可以降低肺癌的发生率并提高早期发现率。